Анальный зуд

Причины: от дерматита до системных патологий

Зуд провоцируют локальные раздражители и внутренние нарушения:

• Дерматологические:
  – Контактный дерматит (мыло, синтетическое белье).
  – Псориаз, экзема, грибковые инфекции (Candida).
• Проктологические:
  – Геморрой, анальные трещины, кондиломы.
  – Синдром обструктивной дефекации.
• Системные:
  – Диабет, гепатит, лейкоз.
  – Глистные инвазии (острицы).

Интересный факт: В 70% случаев причина зуда остается невыясненной (идиопатический прурит), что требует углубленной диагностики.

Симптомы: когда обращаться к врачу?

• Нестерпимый зуд, усиливающийся ночью.
• Жжение и боль после дефекации.
• Мокнутие, шелушение, расчесы с кровянистыми корочками.
• Вторичные инфекции (гнойники, язвы).
• Опасные осложнения:
  – Лихенификация кожи (утолщение, грубость).
  – Невротические расстройства (бессонница, тревога).
  – Сепсис при инфицировании ран.

Лечение анального зуда

Медикаментозная терапия: этиотропное и симптоматическое воздействие

Основу лечения составляет комбинация препаратов, направленных на устранение первопричин и купирование мучительных симптомов:

• Противопаразитарные средства — при выявлении гельминтозов (остриц).
• Противогрибковые мази — при кандидозе перианальной области.
• Топические глюкокортикоиды — при аллергическом дерматите или экземе.
• Блокаторы гистамина — снижают зуд при аллергической природе заболевания.
• Важно! При идиопатическом зуде (неустановленной причины) применяют инъекции лекарственных препаратов или компонентов крови в перианальную зону.

Диетотерапия: устранение пищевых триггеров

Коррекция питания — обязательный компонент лечения.
Острый период(1-3 недели):

Поддержание ремиссии:

• Исключаются: кофе, алкоголь, цитрусовые, острые специи, шоколад.
• Основа рациона: рисовые каши, отварные овощи (брокколи, кабачки), постная индейка.

• Добавление клетчатки (25–30 г/день): овсяные отруби, печеные яблоки.
• Пробиотики: кефир, квашеная капуста для нормализации микрофлоры.