Диагностика в гинекологии

Гистероскопия

Лечебно-диагностическая процедура для осмотра полости матки изнутри, уточнения диагноза и удаления выявленных изменений.

Лечебно-диагностическая гистероскопия

Осмотр полости матки изнутри с помощью оптического прибора, при котором врач может не только увидеть изменения, но и сразу их устранить.

Гистероскопия предусматривает введение в полость матки тонкого прибора, гистероскопа, оснащенного камерой и источником света. Инструмент проводят через влагалище и канал шейки матки, а увеличенное изображение выводится на экран. Так врач детально осматривает слизистую цервикального канала, стенки полости матки, ее дно и углы, где расположены устья маточных труб.

Метод называют лечебно-диагностическим, потому что за одну процедуру можно совместить два этапа. Сначала врач оценивает состояние полости матки, а затем при необходимости сразу выполняет манипуляции: удаляет полип, небольшой узел, рассекает синехии, останавливает кровотечение или берет материал для гистологического исследования. Такой подход избавляет пациентку от повторных вмешательств.

Главное преимущество гистероскопии в том, что врач видит слизистую своими глазами и замечает изменения, которые не всегда различимы на УЗИ или других исследованиях. В «Чеб Клиник» в Чебоксарах гистероскопию проводят опытные гинекологи, а полученный материал направляют на гистологию, чтобы точно установить характер выявленных изменений.

Виды гистероскопии

В зависимости от цели различают несколько видов процедуры. Диагностическая гистероскопия при обнаружении патологии может сразу перейти в лечебную.

  • Диагностическая. Врач осматривает полость матки и цервикальный канал, оценивает состояние слизистой и при обнаружении изменений берет материал для исследования. Процедура короткая, восстановление кратковременное.
  • Лечебная. Помимо осмотра, врач сразу выполняет манипуляции: удаляет полипы и небольшие миоматозные узлы, рассекает синехии, останавливает кровотечение, извлекает вросшую внутриматочную спираль. Требует наблюдения и более длительного восстановления.
  • Контрольная. Проводится после лечения, чтобы оценить его результат и определить дальнейшую тактику.
ВидЧто включаетДлительностьВосстановление
ДиагностическаяОсмотр полости и цервикального канала, при находках забор материалаКороткаяОбычно от 3 до 5 дней
ЛечебнаяОсмотр и одновременное удаление полипов, узлов, синехий, остановка кровотеченияДольше, зависит от объемаДо двух-трех недель
КонтрольнаяОценка результата после проведенного леченияКороткаяКратковременное
Для щадящей диагностики применяют тонкий гибкий гистероскоп. Он легко проходит через цервикальный канал, повторяет форму матки и дает широкий угол обзора, поэтому осмотр проходит бережно.

Показания и противопоказания

Кому рекомендована гистероскопия, а в каких случаях процедуру откладывают до устранения ограничений.

Показания

  • Полипы матки и цервикального канала.
  • Гиперплазия и другая патология эндометрия.
  • Субмукозная миома и подозрение на опухоль.
  • Внутриматочные синехии и аномалии развития матки.
  • Маточные кровотечения, в том числе после наступления менопаузы.
  • Бесплодие и подготовка к программам ЭКО.
  • Привычное невынашивание беременности.
  • Инородные тела в полости матки и вросшая внутриматочная спираль.

Противопоказания

Большинство противопоказаний носит временный характер. Процедуру проводят после их устранения:

  • Острые воспалительные заболевания половых органов и мочеполовой системы.
  • Беременность.
  • Обильное маточное кровотечение и склонность к кровотечениям.
  • Стеноз цервикального канала.
  • Рак шейки матки на распространенных стадиях.
  • Тяжелые заболевания сердца и печени, непереносимость препаратов для наркоза.
Если перед процедурой выявлено воспаление в половых путях, гистероскопию откладывают и сначала проводят лечение. Это защищает полость матки и маточные трубы от занесения инфекции.

Как подготовиться к гистероскопии

Гистероскопия относится к малоинвазивным вмешательствам, поэтому перед ней проводят обследование. Оно снижает риски и повышает точность диагностики.

Обследование перед процедурой

  • Общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи.
  • Коагулограмма: оценка свертываемости крови.
  • Группа крови и резус-фактор.
  • Анализы на ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис.
  • Мазок на флору и обследование на инфекции, мазок на онкоцитологию.
  • Электрокардиография перед наркозом.

Правила подготовки

  • За две недели откажитесь от алкоголя и курения: это снижает риск кровотечения.
  • За два или три дня воздержитесь от половых контактов.
  • Прием кроверазжижающих и других препаратов согласуйте с врачом заранее.
  • Накануне вечером допустим легкий ужин.
  • За 6 или 8 часов до процедуры под наркозом нельзя есть и пить.
  • Утром примите гигиенический душ.
Точный список анализов и сроки их годности назовет врач на консультации. Он же уточнит, какие препараты можно продолжить принимать в день процедуры.

На какой день цикла проводят

День цикла влияет на информативность осмотра, поэтому для плановой процедуры его подбирают заранее.

Плановую гистероскопию чаще выполняют в первой половине цикла, сразу после окончания менструации, примерно с 6 по 11 день. В этот период эндометрий наиболее тонкий, поэтому полипы и другие изменения хорошо заметны, а риск кровотечения ниже. Удаление полипов также планируют на первую фазу цикла по этой же причине.

В отдельных случаях врач выбирает другие дни. Например, при подозрении на эндометриоз изменения лучше видны во второй фазе цикла. Если пациентка принимает гормональные контрацептивы, а также при срочных показаниях гистероскопию проводят в любой день. Оптимальное время всегда согласуют индивидуально с учетом цели вмешательства и результатов обследования.

Как проходит гистероскопия

Процедуру проводят под кратковременным наркозом. По времени она занимает от 20 до 60 минут в зависимости от объема манипуляций.

Осмотр и премедикация

Перед процедурой пациентку осматривают лечащий врач и анестезиолог, обсуждают вид обезболивания и проводят подготовку. Обезболивание подбирают индивидуально с учетом состояния здоровья.

Обезболивание

Пациентка располагается в гинекологическом кресле. Анестезиолог обеспечивает кратковременный наркоз, поэтому процедура проходит комфортно и без боли.

Расширение и осмотр

Врач обрабатывает половые органы антисептиком, бережно расширяет цервикальный канал и вводит в полость матки стерильную среду для ее расправления. Затем через канал проводит гистероскоп и осматривает полость на экране.

Лечебные манипуляции при необходимости

Если врач видит полип, узел, синехии или другое изменение, через канал гистероскопа вводят инструменты и сразу выполняют вмешательство. Полученный материал направляют на гистологическое исследование.

Завершение и наблюдение

Врач удаляет гистероскоп и введенную среду, а пациентку переводят в палату для наблюдения. После восстановления она получает рекомендации и при плановой процедуре может отправиться домой в тот же день.

Восстановление после гистероскопии

После диагностической процедуры восстановление занимает от 3 до 5 дней. Если выполнялись лечебные манипуляции или выскабливание, оно длится до двух-трех недель.

Что считается нормой

  • Скудные кровянистые выделения в первые дни, которые постепенно уменьшаются.
  • Светлые или желтоватые выделения в течение одной или двух недель.
  • Легкая тянущая боль внизу живота и в пояснице.

Для облегчения ощущений врач при необходимости назначает обезболивающие препараты. Со временем дискомфорт уменьшается.

Рекомендации на период восстановления

  • Соблюдайте половой покой одну или две недели.
  • Принимайте препараты строго по назначению врача.
  • Откажитесь от тампонов, вагинальных свечей и спринцеваний.
  • Исключите баню, сауну, бассейн и солярий, мойтесь под душем.
  • Ограничьте физические нагрузки, откажитесь от алкоголя и курения.
Срочно обратитесь к врачу, если выделения стали обильными, появились крупные сгустки или неприятный запах, поднялась температура или усилилась боль. Это повод для внепланового осмотра.

Мнение врача

Смолина Гульнара Рафаиловна, врач-гинеколог, к.м.н.

Гистероскопия остается самым наглядным способом оценить полость матки: врач видит слизистую своими глазами, а не только по косвенным признакам на УЗИ. Большое преимущество метода в том, что за одну процедуру можно и уточнить диагноз, и сразу удалить полип или другое образование, отправив его на гистологию. Я всегда объясняю пациенткам, что правильная подготовка и выбор дня цикла напрямую влияют на результат. А после вмешательства важно соблюдать простые рекомендации по восстановлению и не игнорировать тревожные симптомы.

Врач-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук, стаж более 20 лет

Гистероскопия в «Чеб Клиник»

Процедура проводится в отделении гинекологии в Чебоксарах по действующим клиническим рекомендациям.

Опытные врачи

Гистероскопию проводят гинекологи со стажем более 20 лет, кандидаты медицинских наук и врачи УЗД.

Диагностика и лечение сразу

За одну процедуру врач осматривает полость матки и при необходимости удаляет полип или другое образование.

Достоверная гистология

Удаленный материал направляют в профильную лабораторию. Заключение позволяет точно установить диагноз.

Комфортное обезболивание

Процедуру выполняют под кратковременным наркозом, который анестезиолог подбирает индивидуально.

Наблюдение и поддержка

После процедуры пациентка находится под наблюдением, получает подробные рекомендации по восстановлению.

Работаем по ДМС

Принимаем пациенток по полису добровольного медицинского страхования. Оплату части услуг берет на себя страховая компания.

Принимаем по полису ДМС

«Чеб Клиник» работает с программами добровольного медицинского страхования. Если у вас есть полис ДМС, гистероскопию и сопутствующие исследования может оплатить страховая компания. Уточните перечень доступных услуг у вашего страховщика или у наших администраторов перед визитом.

Подробнее о ДМС

Сотрудничаем со страховыми компаниями:

  • РЕСО-Гарантия
  • Zetta
  • Росгосстрах
  • Ингосстрах
  • Капитал Life
  • ПСБ Страхование
  • СОГАЗ
Выписка из реестра лицензий ООО «Чеб Клиник»

Лицензия на медицинскую деятельность

Медицинская деятельность ООО «Чеб Клиник» осуществляется на основании действующей лицензии Л041-01191-21/00334522. Выписка из реестра лицензий сформирована на портале Росздравнадзора 27.07.2026.

Юридическое лицо
ООО «Чеб Клиник»
ИНН
2130209173
ОГРН
1192130003581
Номер лицензии
Л041-01191-21/00334522
Дата предоставления
06.09.2019
Статус
действует
Лицензирующий орган
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения
Открыть выписку из реестра

Отзывы пациентов

Что говорят о гистероскопии и приеме у наших гинекологов.

★★★★★ 4,8средняя оценка · 200+ отзывов
Все отзывы
А
Арина Шавалиева
★★★★★ · ноябрь 2025

Обратилась в клинику к гинекологу с определённой проблемой воспалительного характера. До этого проходила лечение в другом месте, но результата почти не было. Здесь всё прошло на совершенно другом уровне: доктор внимательно выслушала жалобы, назначила необходимые анализы и УЗИ, всё подробно объяснила. После подбора схемы лечения симптомы ушли полностью. Большое спасибо за профессионализм и внимательность!

А
Айшат Маркова
★★★★★ · май 2025

Именно благодаря таким специалистам, как Гульнара Рафаиловна, вера в медицину не угасает. Настоящий пример врача — высокий профессионализм, чуткость и искреннее желание помочь.

С
Светлана Филаткина
★★★★★ · август 2023

Хочу выразить огромную благодарность врачу Смолиной Гульнаре Рафаиловне! Отличный и компетентный врач, проходила лечение у неё, мою проблему со здоровьем вылечили! Клиника очень понравилась, персонал вежливый. Удобно, что можно сразу в одном месте сдать анализы, сделать УЗИ и обратиться к врачу.

Вопросы и ответы

Отвечаем на частые вопросы пациенток о гистероскопии.

Больно ли делать гистероскопию?
Лечебно-диагностическую гистероскопию проводят под кратковременным наркозом, поэтому во время процедуры боли нет. После вмешательства возможна легкая тянущая боль внизу живота, которая уменьшается со временем. При необходимости врач назначит обезболивающие препараты.
На какой день цикла делают гистероскопию?
Плановую процедуру чаще выполняют в первой половине цикла, примерно с 6 по 11 день, когда эндометрий наиболее тонкий и изменения хорошо заметны. При приеме гормональных контрацептивов и при срочных показаниях гистероскопию проводят в любой день. Точную дату согласует врач.
Какие выделения бывают после гистероскопии?
В первые дни возможны скудные кровянистые выделения, которые постепенно уменьшаются, а затем светлые или желтоватые выделения в течение одной или двух недель. Это вариант нормы. Если выделения стали обильными, появились крупные сгустки, неприятный запах, поднялась температура или усилилась боль, нужно обратиться к врачу.
Когда можно планировать беременность после гистероскопии?
Срок зависит от цели процедуры и ее результата. Если патологии не выявлено и повторное вмешательство не требуется, матка восстанавливается достаточно быстро. Если проводилось лечение, сначала завершают его и обсуждают прогноз с врачом. Точное время планирования беременности всегда определяет лечащий врач.
Возможна ли задержка месячных после гистероскопии?
После диагностической процедуры цикл обычно не нарушается, но иногда возможна задержка. Первая менструация может быть немного длиннее обычной, и это вариант нормы. После лечебных манипуляций сроки зависят от объема вмешательства. Рекомендации по восстановлению цикла даст врач.
Чем гистероскопия лучше УЗИ?
Это разные по задачам методы. УЗИ безболезненно и служит первичной диагностикой, но оценивает органы по изображению. Гистероскопия позволяет осмотреть полость матки напрямую, увидеть изменения, незаметные на УЗИ, и сразу их устранить, а также взять материал на гистологию. Метод выбирает врач по клинической ситуации.
Можно ли пройти гистероскопию по полису ДМС?
Да, «Чеб Клиник» принимает пациенток по полису ДМС. Покрывает ли страховка процедуру, зависит от вашей программы. Уточните перечень услуг у страховой компании или у наших администраторов. Подробнее о ДМС.
Как записаться на гистероскопию?
Записаться можно онлайн на сайте в удобное время или по телефону +7 (8352) 709-719. Мы работаем в будни с 8:00 до 20:00 и в выходные с 9:00 до 17:00.
Смолина Гульнара Рафаиловна, врач-гинеколог, к.м.н.
Материал проверил специалист

Врач-гинеколог, врач УЗД, кандидат медицинских наук · стаж 20+ лет

Информация на странице носит ознакомительный характер, не является публичной офертой и не заменяет очную консультацию врача. Дата обновления: 17.07.2026.

Источники
  1. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации по профилю «Акушерство и гинекология».
  2. Гиперплазия эндометрия. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации.
  3. Аномальные маточные кровотечения. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации.
  4. Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (приказ Минздрава России).
  5. AAGL Practice Report: Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Endometrial Polyps.
  6. European Society for Gynaecological Endoscopy (ESGE): материалы по офисной и оперативной гистероскопии.

Запишитесь на гистероскопию

Ответим в течение 15 минут и подберём удобное время визита.

  • Приём в удобное время
  • Работаем по полису ДМС
  • Деликатный подход и современная диагностика

    Записаться на прием

    Оставьте заявку, наш администратор свяжется с Вами для уточнения удобного времени

    Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь на обработку персональных данных

    Контакты

    ООО «Чеб Клиник», ИНН 2130209173
    г. Чебоксары, ул. Пролетарская, д. 16, к. 1

    Будни – с 8 до 20
    Выходные – с 9 до 17

    +7 (8352) 709-719
    chebclinic@mail.ru

    Здание клиники Входная группа в клинику